KARŞI TARAFIN SİGORTA ŞİRKETİ SİGORTA A.Ş.
HASAR MÜDÜRLÜĞÜNE
TALEPTE BULUNAN: Ad Soyad
T.C. KİMLİK NO: T.C. Kimlik No
ADRES: Adres
TELEFON/E-POSTA: İletişim Bilgileri
MAĞDUR ARAÇ PLAKASI: Plaka No
SİGORTALI/KUSURLU ARAÇ PLAKASI: Karşı Aracın Plakası
POLİÇE NUMARASI: Poliçe No
KONU: Kaza Tarihi tarihli trafik kazası nedeniyle Plaka No plakalı aracımda oluşan Değer Kaybı Tutarı TL değer kaybının, poliçe limitleri dahilinde tarafıma ödenmesi talebidir.
AÇIKLAMALAR:
Kaza Tarihi tarihinde, şirketinize Poliçe No numaralı zorunlu trafik sigortası poliçesiyle sigortalı Karşı Aracın Plakası plakalı araç sürücüsünün %Kusur Oranı kusuruyla sebebiyet verdiği kaza sonucunda, bana ait Plaka No plakalı araç hasara uğramıştır.
Kaza tespit tutanağı ve ekte sunduğum belgelerden de görüleceği üzere, kazada kendim %Kendi Kusur Oranı, ör. 0 oranında kusurluyum.
Aracımın hasarı onarılmış olsa dahi, kaza kaydı nedeniyle aracımın ikinci el piyasa değerinde kalıcı bir azalma (değer kaybı) meydana gelmiştir. Ekte sunduğum ekspertiz raporuna göre bu değer kaybı Değer Kaybı Tutarı TL'dir.
Fazlaya ilişkin haklarım saklı kalmak kaydıyla, kusur oranıma isabet eden Kusur Payına Düşen Tutar TL değer kaybı tutarının, işbu talep yazısının tebliğ tarihinden itibaren 15 gün içinde aşağıda bildirdiğim banka hesabına ödenmesini talep ederim.
SONUÇ VE TALEP: Yukarıda açıklanan nedenlerle, Plaka No plakalı aracımda meydana gelen Değer Kaybı Tutarı TL değer kaybı tutarının, Banka Adı Şube Adı şubesindeki IBAN Numarası numaralı hesabıma ödenmesini; aksi halde yasal yollara (Sigorta Tahkim Komisyonu/dava) başvuracağımı saygılarımla ihtar ve talep ederim. Tarih
TALEPTE BULUNAN
Ad Soyad
İmza:
EKLER:
- Kaza tespit tutanağı
- Her iki tarafa ait araç ruhsatları ve sürücü belgeleri
- Değer kaybı ekspertiz raporu
- Hasar ve onarıma ilişkin fotoğraflar
- Tramer/hasar kaydı
Dilekçenin Hangi Durumda Kullanılacağı
Bu değer kaybı dilekçe örneği, trafik kazasında kusursuz ya da kısmen kusurlu olan tarafın, kazaya kusuruyla sebep olan aracın zorunlu trafik sigortasına yönelttiği değer kaybı talep yazısıdır. Muhatap, kendi sigortanız değil, karşı tarafın (kusurlu aracın) zorunlu trafik sigortasını yapan şirkettir.
Değer kaybı talebinin hangi şartlarda doğduğu ve hangi hallerde talep edilemeyeceği Araç Değer Kaybı ve Şartları yazımızda ayrıntılı olarak anlatılmaktadır. Bu dilekçe örneği, şartları sağlayan bir talebin sigortaya ilk yazılı başvurusuna odaklanmaktadır.
Dilekçede Yer Alması Gereken Bilgiler
Sigorta şirketinin başvuruyu hızlı değerlendirebilmesi için dilekçede aşağıdaki bilgilerin eksiksiz ve doğru yazılması gerekir.
- Karşı tarafın poliçe numarası ve sigorta şirketinin unvanı
- Her iki aracın plaka bilgileri
- Kazanın tarihi ve kısaca oluş şekli
- Kusur oranı (kaza tespit tutanağındaki veya bilirkişi tarafından belirlenen oran)
- Talep edilen değer kaybı tutarı ve ödemenin yapılacağı IBAN bilgisi
Poliçe numarası tutanakta eksik kalmışsa, karşı aracın sigortalı olduğu şirket SBM'nin trafik poliçesi sorgulama sayfasından da tespit edilebilir. Kaza sonrası talep edilebilecek diğer kalemler Trafik Kazası Sonrası Tazminat Hakları yazımızda toplanmıştır.
Dilekçeye Eklenmesi Gereken Belgeler
Dilekçeyle birlikte sunulacak belgeler, talebin sigorta şirketi tarafından incelenme hızını doğrudan etkiler.
- Kaza tespit tutanağı (veya varsa mahkeme/bilirkişi kusur tespiti)
- Her iki tarafa ait araç ruhsatı ve sürücü belgesi fotokopisi
- Değer kaybını gösteren ekspertiz raporu
- Hasar ve onarıma ilişkin fotoğraflar
- Tramer kaydı
Ekspertiz raporu, değer kaybı tutarının dayanağını oluşturduğu için başvurunun en kritik ekidir. Raporsuz yapılan başvurularda sigorta şirketi genellikle kendi ekspertizini talep eder ve süreç uzar.
Sigortanın Yanıt Süresi ve Sonraki Adım
Trafik kazası nedeniyle doğan maddi zararlar için dava veya tahkim yoluna gitmeden önce, zarar görenin kusurlu aracın zorunlu trafik sigortasına yazılı başvuru yapması dava şartıdır.[1] Bu dilekçe, işte bu zorunlu ön başvuruyu oluşturur.
Sigorta şirketinin başvuruya makul sürede (uygulamada 15 gün içinde) yanıt vermesi beklenir. Bu süre içinde hiç yanıt gelmemesi ya da gelen teklifin gerçek değer kaybını karşılamaması halinde, kısmi bir ödeme kabul edilmiş olsa bile kalan tutar için hak saklı kalır ve uyuşmazlık Sigorta Tahkim Komisyonu'na ya da doğrudan mahkemeye taşınabilir.
Tahkim yolunda 2026 yılı için 35.000 TL'nin altındaki uyuşmazlıklarda hakem kararı kesindir, bu tutar ve üzerinde 10 gün içinde itiraz edilebilir.[2] Başvuru, tahkim ve dava sürecinin tüm aşamaları, gerekli belgeler ve itiraz yolları Araç Değer Kaybı Başvurusu Nasıl Yapılır yazımızda ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.
Dilekçeyi Kimin İmzalayacağı ve Vekalet
Değer kaybı talep hakkı, kural olarak kaza anında aracın trafik sicilindeki tescil malikine aittir. Aracı fiilen kullanan ama malik olmayan kişi bu dilekçeyi kendi adına imzalayamaz. Dilekçe bir avukat aracılığıyla gönderiliyorsa, ekine noter onaylı vekaletname ve avukatlık kimlik fotokopisi eklenir.
Kazada tam (%100) kusurlu bulunan taraf değer kaybı talep edemez. Kusur oranı kısmi ise talep edilebilecek tutar da bu orana göre azalır.
Örneğin %30 kusurluysanız, hesaplanan toplam değer kaybının %70'i için talepte bulunabilirsiniz. Değer kaybı hesaplama kriterlerinin tamamı Araç Değer Kaybı Hesaplama yazımızda yer almaktadır.
Değer Kaybı Dilekçesi Hakkında Sık Sorulan Sorular
Bu dilekçe örneğini kullanacak okuyucularımızın en çok merak ettiği soruları aşağıda yanıtladık.
Dilekçe hangi sigorta şirketine gönderilir?
Dilekçe, kendi sigortanıza değil, kazaya kusuruyla sebep olan karşı tarafın zorunlu trafik sigortasını yapan şirkete gönderilir.
Sigorta şirketi süresinde yanıt vermezse ne olur?
Yanıt gelmezse veya teklif yetersiz kalırsa, uyuşmazlık Sigorta Tahkim Komisyonu'na ya da doğrudan mahkemeye taşınabilir. Bu aşamaların ayrıntısı için sigortaya başvuru sürecini anlatan yazımıza bakabilirsiniz.
Kazada kusurluysam yine de değer kaybı alabilir miyim?
Evet, kusur oranınız %100 değilse değer kaybı talep edebilirsiniz. Ancak alacağınız tutar kusur oranınıza göre azalır.
Dilekçeyi aracı satmış olsam bile gönderebilir miyim?
Değer kaybı talep hakkı kaza anındaki araç sahibine ait olduğundan, aracı sonradan satmış olsanız da bu hakkı kullanabilirsiniz.
Ekspertiz raporu olmadan dilekçe gönderilebilir mi?
Gönderilebilir, ancak raporsuz başvurularda sigorta şirketi genellikle kendi ekspertizini ister ve bu da sürecin uzamasına yol açar. Mümkünse dilekçeyle birlikte rapor sunulması önerilir.
Referans ve Kaynaklar
[1] 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu, madde 97 — zarar görenin, zorunlu mali sorumluluk sigortası sınırları içinde dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunmasının zorunlu olduğu.
[2] 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu m.30/12. 2026 parasal sınırı için Adalet Bakanlığı Hukuk İşleri Genel Müdürlüğü, Sigorta Tahkim Parasal Sınırlar tablosu.
Av. Kazım Ceylan • Tarih: 10 Eylül 2026
